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B超可以查出結(jié)石的位置。B超檢查適用于膽囊結(jié)石、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等常見(jiàn)結(jié)石的定位，準(zhǔn)確率受結(jié)石大小、部位、患者體型等因素影響。
1、膽囊結(jié)石B超對(duì)膽囊結(jié)石檢出率較高，可清晰顯示結(jié)石數(shù)量、大小及膽囊壁變化，通常作為首選檢查手段。
2、腎結(jié)石B超能發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)3毫米的腎結(jié)石，可判斷結(jié)石位于腎盂或腎盞，但對(duì)輸尿管中段結(jié)石敏感性較低。
3、輸尿管結(jié)石B超對(duì)輸尿管上段和下段結(jié)石有診斷價(jià)值，中段結(jié)石易受腸道氣體干擾，需結(jié)合CT檢查確認(rèn)。
4、膀胱結(jié)石B超可準(zhǔn)確顯示膀胱內(nèi)結(jié)石位置、數(shù)目及是否合并前列腺增生等病變，檢查前需保持膀胱充盈。
建議檢查前遵醫(yī)囑禁食或飲水，肥胖患者或腸道積氣較多時(shí)可能需聯(lián)合其他影像學(xué)檢查提高診斷準(zhǔn)確性。
輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
