健康知道
男性腎結(jié)石患者可能出現(xiàn)小便疼痛，疼痛程度與結(jié)石位置、大小有關(guān)，常見癥狀包括排尿刺痛、下腹墜脹、血尿等。
1、排尿刺痛結(jié)石移動劃傷尿道黏膜時引發(fā)銳痛，多伴隨尿頻尿急，建議增加飲水量促進(jìn)排石，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、布洛芬緩解癥狀。
2、下腹墜脹結(jié)石堵塞輸尿管導(dǎo)致尿液滯留，表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛，熱敷腰腹部有助于緩解，必要時需采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
3、血尿結(jié)石摩擦泌尿道上皮引發(fā)出血，尿液呈粉紅色或洗肉水樣，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查排除感染，可配合使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、金錢草顆粒、排石顆粒。
4、突發(fā)絞痛腎盂內(nèi)結(jié)石移位引發(fā)腎絞痛，疼痛向會陰部放射，需急診解痙治療，常用藥物包括山莨菪堿、哌替啶、曲馬多等。
每日飲水2000毫升以上，減少草酸鈣攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
多數(shù)情況下體積較小的腎結(jié)石無須特殊治療。腎結(jié)石的處理方式主要有大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石成分過硬或嵌頓有關(guān)，常伴隨腰部鈍痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結(jié)石或合并感染的情況，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出，通常與解剖異?；蚍磸?fù)梗阻有關(guān)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
建議保持低鹽飲食并限制草酸含量高的食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
