健康知道
輸尿管結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結(jié)石排出，可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，此方法適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物鎮(zhèn)痛疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解絞痛，這些藥物可能與腎盂壓力升高、平滑肌痙攣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部刀割樣疼痛。
3、體外碎石對(duì)于直徑6-20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石，該方法可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)、保守治療無(wú)效等因素有關(guān)，常伴有血尿、排尿困難等癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)輸尿管鏡鈥激光碎石適用于頑固性結(jié)石或合并嚴(yán)重感染的情況，這類結(jié)石可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、先天性輸尿管狹窄等因素有關(guān)，多伴隨發(fā)熱、腎功能損害等表現(xiàn)。
發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
輸尿管內(nèi)結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通?？呻S尿液排出，建議多飲水并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石更易排出，可通過體位改變輔助排石。
3、輸尿管條件輸尿管無(wú)狹窄或畸形時(shí)結(jié)石更易排出，存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預(yù)。
4、癥狀程度劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術(shù)治療，如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食。
