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早晨腎區(qū)疼痛可能由睡眠姿勢不當(dāng)、飲水不足、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎等原因引起，可通過調(diào)整作息、增加飲水量、藥物排石、抗感染治療等方式緩解。
1、睡眠姿勢不當(dāng)長時(shí)間保持壓迫腎臟的睡姿可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，表現(xiàn)為晨起腰部酸脹。建議選擇側(cè)臥時(shí)在兩膝間墊枕頭，避免腰部懸空。
2、飲水不足夜間長時(shí)間未補(bǔ)水會(huì)使尿液濃縮，尿酸鹽結(jié)晶刺激腎盂引發(fā)隱痛。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升左右，睡前2小時(shí)飲用300毫升溫水。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為腰部絞痛伴血尿?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物。
4、腎盂腎炎多由細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致，常伴有發(fā)熱和排尿灼痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。
持續(xù)3天以上晨間腎痛或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診，日常避免憋尿和過量攝入高草酸食物。
腎結(jié)石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物擴(kuò)張輸尿管、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進(jìn)排出。結(jié)石移動(dòng)速度與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升增加尿流沖刷力，適合小于5毫米的結(jié)石。家長需督促兒童定時(shí)定量飲水，避免碳酸飲料。
2、藥物擴(kuò)張α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，黃體酮類藥物能緩解痙攣，需配合醫(yī)生使用鹽酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪等處方藥。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c輸尿管狹窄或結(jié)石嵌頓有關(guān)，常伴隨劇烈腰痛、血尿癥狀。
4、輸尿管鏡術(shù)對(duì)大于10毫米或合并感染的結(jié)石，采用鈥激光碎石直接取出。通常與解剖異?；蚪Y(jié)石長期滯留有關(guān)，可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
急性發(fā)作期建議低鹽低草酸飲食，避免菠菜巧克力等高草酸食物，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或高熱需立即急診。
