腎結(jié)石可通過腰痛、血尿、排尿異常、反復(fù)感染等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合影像學(xué)檢查。
1、腰痛:突發(fā)單側(cè)腰部劇烈絞痛,常向會(huì)陰放射,可能伴隨惡心嘔吐,與結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管有關(guān)。
2、血尿:肉眼或鏡下血尿,因結(jié)石摩擦泌尿道上皮導(dǎo)致出血,活動(dòng)后血尿可能加重。
3、排尿異常:尿頻尿急或排尿中斷,多見于膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石,可能伴有排尿灼痛感。
4、反復(fù)感染:發(fā)熱寒戰(zhàn)伴尿路刺激癥狀,提示結(jié)石合并感染,尿液檢查可見白細(xì)胞升高。
出現(xiàn)可疑癥狀建議及時(shí)泌尿外科就診,通過超聲或CT檢查確診,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
腎結(jié)石3mmx2mm一般2周至4周可自行排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、飲水量、運(yùn)動(dòng)量、輸尿管條件等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長,接近膀胱的結(jié)石排出較快。
2、飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿量,有助于沖刷尿路加速結(jié)石排出。
3、運(yùn)動(dòng)量適度跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩可促進(jìn)結(jié)石下移,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛。
4、輸尿管條件輸尿管狹窄或畸形可能延長排出時(shí)間,必要時(shí)需超聲復(fù)查結(jié)石移動(dòng)情況。
建議保持低鹽飲食,限制草酸含量高的食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。