腎結(jié)石導(dǎo)致的排尿困難可通過多飲水、調(diào)整姿勢、藥物治療、體外碎石等方式緩解。通常由結(jié)石堵塞尿道、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常、先天性結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次少量飲用溫水,避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、調(diào)整姿勢采取膝胸臥位或熱水坐浴可放松尿道括約肌,緩解痙攣性疼痛。疼痛發(fā)作時可嘗試改變體位,幫助結(jié)石移位。
3、藥物治療可能與尿路平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急等癥狀。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、頭孢克肟等藥物。
4、體外碎石可能與結(jié)石體積過大、嵌頓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)絞痛、血尿等癥狀。對于直徑超過6毫米的結(jié)石,建議采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
發(fā)作期間避免攝入高草酸食物,保持適度運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)無尿需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石3mmx2mm一般2周至4周可自行排出,實(shí)際時間受到結(jié)石位置、飲水量、運(yùn)動量、輸尿管條件等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長,接近膀胱的結(jié)石排出較快。
2、飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿量,有助于沖刷尿路加速結(jié)石排出。
3、運(yùn)動量適度跳躍運(yùn)動如跳繩可促進(jìn)結(jié)石下移,但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致腎絞痛。
4、輸尿管條件輸尿管狹窄或畸形可能延長排出時間,必要時需超聲復(fù)查結(jié)石移動情況。
建議保持低鹽飲食,限制草酸含量高的食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。