健康知道
腎結(jié)石對(duì)男性的影響主要包括泌尿系統(tǒng)梗阻、反復(fù)感染、腎功能損傷、性功能障礙等。腎結(jié)石可能由代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳因素等原因引起。
1. 泌尿系統(tǒng)梗阻結(jié)石可能阻塞輸尿管導(dǎo)致腎積水，表現(xiàn)為突發(fā)腰痛伴血尿。急性期需解除梗阻，可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
2. 反復(fù)感染結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌，引發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎，出現(xiàn)發(fā)熱尿頻癥狀。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
3. 腎功能損傷長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄，肌酐升高。需定期監(jiān)測(cè)腎功能，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡碎石術(shù)。
4. 性功能障礙慢性疼痛和焦慮可能影響性欲，前列腺區(qū)結(jié)石可能加重排尿癥狀。建議同時(shí)評(píng)估前列腺健康狀況。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。
腎結(jié)石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無(wú)狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后可能留置雙J管2-4周，需預(yù)防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石，需在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，住院時(shí)間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
