體外碎石對(duì)身體的傷害通常較小。體外碎石屬于非侵入性治療,主要適用于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石,治療過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛、血尿、感染等短期不適。
1、輕微疼痛碎石過程中可能因沖擊波作用產(chǎn)生短暫疼痛,多數(shù)患者可耐受,無須特殊處理。
2、短期血尿結(jié)石碎裂后可能劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致1-2天血尿,通??勺孕芯徑?。
3、局部淤青沖擊波可能造成皮膚接觸部位淤青或腫脹,一般3-5天消退。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石碎片可能堵塞尿路引發(fā)感染,需遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。
治療后建議多飲水促進(jìn)排石,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。嚴(yán)重并發(fā)癥如腎周血腫、輸尿管狹窄等概率極低。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石,適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。