腎結(jié)石引起的腰痛可通過多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物解痙、體外碎石等方式緩解。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水每日飲水量保持在2000毫升以上有助于沖刷尿路,促進小結(jié)石排出。建議家長監(jiān)督孩子分次飲用溫水,避免一次性大量飲水導(dǎo)致不適。
2、熱敷鎮(zhèn)痛用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛部位,每次15分鐘可緩解肌肉痙攣。家長需注意防止兒童燙傷,熱敷后觀察皮膚反應(yīng)。
3、藥物解痙腎絞痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚、哌替啶等解痙鎮(zhèn)痛藥物。這些藥物通過阻斷平滑肌痙攣緩解疼痛,但可能引起口干、心悸等副作用。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石成分、位置等因素有關(guān),通常伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
飲食需限制高草酸食物如菠菜,適當(dāng)補充柑橘類水果,疼痛持續(xù)或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
0.9厘米的腎結(jié)石通常建議體外沖擊波碎石治療。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:直徑小于0.6厘米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、體外碎石:0.6-2厘米的腎結(jié)石首選體外沖擊波碎石,該方式創(chuàng)傷小且并發(fā)癥少,但需評估結(jié)石位置及腎功能。
3、輸尿管鏡碎石:適用于中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗者,通過輸尿管鏡進行鈥激光或氣壓彈道碎石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:大于2厘米的復(fù)雜結(jié)石需建立經(jīng)皮腎通道取石,但存在出血和感染風(fēng)險,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。