健康知道
腎結(jié)石一般2-4周可自動排出，實際時間受到結(jié)石大小、位置、患者飲水量、輸尿管狀態(tài)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：直徑小于5毫米的結(jié)石通?？勺孕信懦觯^6毫米的結(jié)石排出概率顯著降低，需醫(yī)療干預(yù)。
2、結(jié)石位置：位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出較慢，接近膀胱的輸尿管末端結(jié)石更易排出。
3、飲水量：每日飲水2000-3000毫升可增加尿流速度，幫助沖刷結(jié)石，但需避免短時間內(nèi)過量飲水。
4、輸尿管狀態(tài)：輸尿管狹窄或存在解剖異常會延長排出時間，既往有泌尿系統(tǒng)手術(shù)史者需更密切監(jiān)測。
建議結(jié)石患者保持適度運動如跳繩，避免高草酸飲食，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
體外碎石后需注意術(shù)后護理、飲食調(diào)整、活動限制和癥狀監(jiān)測四個方面，以促進恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。
1、術(shù)后護理保持碎石部位清潔干燥，24小時內(nèi)避免沾水，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調(diào)整每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，適量補充柑橘類水果幫助堿化尿液，避免飲酒及咖啡因飲料。
3、活動限制術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運動或重體力勞動，可進行散步等低強度活動，咳嗽或打噴嚏時用手按壓碎石部位減輕震動。
4、癥狀監(jiān)測觀察尿液顏色及碎石排出情況，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或腰痛加劇需立即就醫(yī)，可能與輸尿管損傷或腎周血腫有關(guān)。
術(shù)后2-3天建議復(fù)查超聲確認(rèn)碎石效果，恢復(fù)期間可適量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然彎腰或久坐壓迫患側(cè)。
