尿結(jié)石突發(fā)可通過(guò)大量飲水、藥物止痛、體位調(diào)整、就醫(yī)碎石等方式緩解。尿結(jié)石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出??蛇m當(dāng)飲用檸檬水,但避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物止痛突發(fā)腎絞痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多或布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。疼痛劇烈可能伴隨惡心嘔吐,需警惕結(jié)石嵌頓。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕輸尿管壓力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石移位,但可進(jìn)行跳躍動(dòng)作輔助排石。
4、就醫(yī)碎石直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。結(jié)石可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥有關(guān),典型癥狀為腰部放射痛及血尿。
日常需控制動(dòng)物內(nèi)臟及菠菜攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)立即急診處理。
輸尿管結(jié)石多數(shù)可以自行排出,具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān),通常直徑小于5毫米的結(jié)石排出概率較高。
1、結(jié)石大小:直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出率可達(dá)80%以上,超過(guò)8毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
2、結(jié)石位置:位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,中下段結(jié)石因輸尿管逐漸增寬更易排出。
3、輸尿管條件:輸尿管存在狹窄或畸形時(shí)會(huì)影響結(jié)石排出,正常解剖結(jié)構(gòu)的輸尿管更有利于結(jié)石移動(dòng)。
4、輔助治療:藥物排石治療可幫助輸尿管擴(kuò)張,體外沖擊波碎石適用于特定大小的結(jié)石。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)結(jié)石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。