腎結石多數情況下不屬于嚴重疾病,但可能引發(fā)劇烈疼痛或尿路梗阻等并發(fā)癥。腎結石的嚴重程度主要與結石大小、位置、是否合并感染等因素有關。
1、小結石:直徑小于5毫米的結石通常可自行排出,多表現(xiàn)為突發(fā)腰部絞痛,可通過多飲水、服用排石藥物緩解。
2、大結石:直徑超過6毫米的結石可能卡在輸尿管導致腎積水,需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀時應及時就醫(yī)。
3、合并感染:結石合并尿路感染會出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,需抗生素聯(lián)合手術治療,常見致病菌為大腸埃希菌,可能引發(fā)膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。
4、特殊類型:胱氨酸結石等代謝性結石易復發(fā),需長期藥物調節(jié)尿液酸堿度,這類患者往往有家族遺傳史。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石變化情況。
膀胱結石能否自行排出主要取決于結石大小,直徑小于5毫米的結石可能通過多飲水、適度運動等方式自然排出,較大結石通常需要醫(yī)療干預。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石有較高概率隨尿液排出,建議每日飲水量超過2000毫升幫助沖刷尿道。
2、尿道條件前列腺增生或尿道狹窄患者自行排石概率降低,可能伴隨排尿中斷、尿線變細等癥狀。
3、運動輔助跳繩、爬樓梯等跳躍運動可利用重力作用促進結石移動,但腎絞痛發(fā)作時應立即停止。
4、并發(fā)癥風險結石滯留可能引發(fā)尿路感染或腎積水,若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需及時就醫(yī)進行體外碎石或膀胱鏡取石。
日??稍黾痈涕兕愃麛z入量,其含有的枸櫞酸能抑制結石形成,但出現(xiàn)持續(xù)腰痛或排尿困難時須及時泌尿外科就診。