健康知道
腎結石導致排尿困難可通過多飲水、藥物解痙、體外碎石、手術取石等方式治療。腎結石阻塞尿路通常由結石體積過大、輸尿管痙攣、尿路感染、先天畸形等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結石排出，可配合蹦跳運動促進結石移動。該方法僅適用于直徑小于6毫米的結石。
2、藥物解痙鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解水腫疼痛，山莨菪堿注射液可解除痙攣。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石適用于10-20毫米的腎盂結石，通過沖擊波將結石粉碎。術后可能出現血尿、腎絞痛等反應，需配合藥物排石。
4、手術取石經皮腎鏡取石術處理大于20毫米的鹿角形結石，輸尿管鏡取石適用于中下段結石。術后需留置雙J管2-4周。
急性尿閉需急診處理，日常應限制草酸鈣食物攝入，保持每日尿量2000毫升以上，定期復查泌尿系超聲。
輸尿管結石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會陰部，典型表現為患側腰部絞痛并向同側腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結石卡在輸尿管上段時，刺激腎盂輸尿管連接部，引發(fā)患側腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結石移動至輸尿管中段時，疼痛轉移至患側下腹部，常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急，男性可放射至陰莖根部。
3. 會陰部疼痛結石位于輸尿管下段接近膀胱處時，疼痛放射至會陰部或大陰唇/陰囊區(qū)域，排尿時可能出現尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀，若合并感染可出現發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時立即就醫(yī)，確診后可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療，日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
