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小孩臉黃是怎么回事

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小孩臉黃是怎么回事

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小孩臉黃可能由遺傳性黃疸、飲食不當(dāng)、肝膽疾病、溶血性貧血等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、光療、藥物治療、輸血等方式干預(yù)。

1、遺傳性黃疸

部分新生兒因膽紅素代謝酶缺乏導(dǎo)致生理性黃疸,表現(xiàn)為面部及軀干皮膚黃染。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平,輕度可通過(guò)多哺乳促進(jìn)排泄,中重度需藍(lán)光治療。藥物可選茵梔黃口服液、苯巴比妥片、益生菌制劑。

2、飲食不當(dāng)

過(guò)量食用胡蘿卜南瓜等富含胡蘿卜素的食物會(huì)導(dǎo)致色素沉積。家長(zhǎng)需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),暫停高胡蘿卜素食物兩周,增加綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,通常無(wú)需特殊用藥。

3、肝膽疾病

可能與膽道閉鎖、肝炎等疾病有關(guān),常伴隨白陶土樣便和尿液深黃。需進(jìn)行肝功能檢查和腹部超聲,藥物可選熊去氧膽酸膠囊、聯(lián)苯雙酯滴丸、注射用還原型谷胱甘肽。

4、溶血性貧血

G6PD缺乏癥等溶血性疾病會(huì)導(dǎo)致膽紅素升高,伴有貧血和醬油色尿。家長(zhǎng)需避免孩子接觸樟腦丸等誘因,急性期需輸血治療,藥物可選地塞米松注射液、人血白蛋白、碳酸氫鈉片。

持續(xù)面部發(fā)黃超過(guò)兩周或伴隨精神萎靡時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子到兒科或消化內(nèi)科就診,日常注意記錄黃疸變化情況和大小便顏色。

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小孩頭發(fā)黃可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分兒童發(fā)色淺與家族遺傳有關(guān),家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度干預(yù),日??蛇m當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期偏食導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鋅等營(yíng)養(yǎng)素缺乏,家長(zhǎng)需保證孩子每日攝入雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服液。

3、缺鐵性貧血

可能與挑食或慢性失血有關(guān),表現(xiàn)為面色蒼白、易疲勞。家長(zhǎng)需給孩子進(jìn)食豬肝、菠菜等富鐵食物,醫(yī)生可能建議服用琥珀酸亞鐵片配合維生素C促進(jìn)吸收。

4、甲狀腺功能減退

多由碘缺乏或自身免疫疾病導(dǎo)致,常伴隨生長(zhǎng)遲緩、畏寒癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片,并適量食用海帶、紫菜等含碘食物。

建議定期監(jiān)測(cè)孩子生長(zhǎng)發(fā)育曲線,避免盲目補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素,出現(xiàn)伴隨癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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