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輸尿管結(jié)石是如何形成的

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輸尿管結(jié)石是如何形成的

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石的形成可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水量、調(diào)整飲食、藥物治療或手術(shù)碎石等方式干預(yù)。

1、水分不足

每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶和咖啡。

2、高嘌呤飲食

長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。需減少高草酸食物如菠菜,增加柑橘類水果攝入。

3、尿路感染

變形桿菌等病原體感染可能導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石,常伴隨尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

4、甲狀旁腺亢進(jìn)

鈣磷代謝異常易形成草酸鈣結(jié)石,多伴有血鈣升高。需治療原發(fā)病,可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇等調(diào)節(jié)代謝藥物。

保持適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī),結(jié)石直徑超過6毫米時(shí)可能需要體外沖擊波碎石治療。

其它精選問題

推薦 結(jié)石b超能檢查出來嗎

結(jié)石通常可以通過B超檢查出來。B超檢查適用于膽囊結(jié)石、腎結(jié)石、膀胱結(jié)石等常見類型,準(zhǔn)確率較高,但實(shí)際檢出效果受結(jié)石大小、位置、成分以及患者體型等因素影響。

1、膽囊結(jié)石

B超對(duì)膽囊結(jié)石的檢出率超過90%,典型表現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影,膽固醇性結(jié)石最易被發(fā)現(xiàn)。

2、腎結(jié)石

B超可發(fā)現(xiàn)直徑超過3毫米的腎結(jié)石,但對(duì)輸尿管中段結(jié)石可能因腸道氣體干擾而漏診。

3、膀胱結(jié)石

膀胱充盈狀態(tài)下B超檢查效果最佳,能清晰顯示結(jié)石的移動(dòng)性和后方聲影特征。

4、特殊類型

尿酸結(jié)石等透X線結(jié)石在B超下顯影良好,但部分小結(jié)石或肥胖患者可能存在假陰性結(jié)果。

建議檢查前保持空腹或膀胱充盈,若B超結(jié)果陰性但癥狀持續(xù)存在,可考慮CT等進(jìn)一步檢查。

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