葉酸與維生素B12主要參與造血功能、神經(jīng)系統(tǒng)維護(hù)和DNA合成,其核心作用包括預(yù)防巨幼細(xì)胞貧血、降低同型半胱氨酸水平及支持胎兒神經(jīng)管發(fā)育。
1、造血功能葉酸與維生素B12協(xié)同促進(jìn)紅細(xì)胞成熟,缺乏時(shí)可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血,表現(xiàn)為乏力、蒼白。治療需補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液,或復(fù)合維生素制劑。
2、神經(jīng)保護(hù)維生素B12參與髓鞘合成,長期缺乏可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變,出現(xiàn)手腳麻木。需通過甲鈷胺、腺苷鈷胺等藥物糾正,并增加動物肝臟等食物攝入。
3、DNA合成兩者作為輔酶參與核苷酸代謝,缺乏會導(dǎo)致細(xì)胞分裂障礙。孕婦需孕前3個(gè)月起每日補(bǔ)充葉酸,可選用斯利安葉酸片或含葉酸的復(fù)合維生素。
4、代謝調(diào)節(jié)維生素B12幫助同型半胱氨酸轉(zhuǎn)化為蛋氨酸,降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。高同型半胱氨酸血癥患者需聯(lián)合補(bǔ)充葉酸、維生素B6和維生素B12。
備孕女性及胃腸吸收障礙人群應(yīng)定期檢測葉酸與維生素B12水平,日??赏ㄟ^深綠色蔬菜、動物內(nèi)臟等食物補(bǔ)充,藥物使用需遵醫(yī)囑。
月經(jīng)期間一般不建議拔牙。月經(jīng)期拔牙可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)、影響凝血功能、加重疼痛感受、降低免疫力。
1、出血風(fēng)險(xiǎn)月經(jīng)期間體內(nèi)雌激素水平下降,血小板活性降低,拔牙創(chuàng)面可能出現(xiàn)滲血時(shí)間延長。
2、凝血障礙經(jīng)期前列腺素分泌增加會抑制凝血功能,與拔牙后的正常凝血過程產(chǎn)生沖突。
3、痛感敏感月經(jīng)期痛閾降低,對拔牙操作的疼痛感知會更明顯,術(shù)后不適感可能加重。
4、免疫下降經(jīng)期機(jī)體免疫應(yīng)答減弱,口腔創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn)相對增加,不利于術(shù)后恢復(fù)。
建議選擇月經(jīng)結(jié)束3-5天后進(jìn)行拔牙操作,術(shù)前可適量補(bǔ)充含鐵食物,術(shù)后注意口腔清潔和休息。