急性甲狀腺炎可通過抗生素治療、激素治療、局部冷敷、手術(shù)引流等方式治療。急性甲狀腺炎通常由細菌感染、病毒感染、放射線損傷、自身免疫反應等原因引起。
1、抗生素治療細菌感染引起的急性甲狀腺炎需使用抗生素,常用藥物包括青霉素、頭孢曲松、克林霉素?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、甲狀腺腫痛等癥狀,需配合血常規(guī)檢查明確感染類型。
2、激素治療自身免疫反應導致的急性甲狀腺炎可使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。該類型可能伴隨甲狀腺功能亢進癥狀,需監(jiān)測促甲狀腺激素水平調(diào)整用藥。
3、局部冷敷早期甲狀腺區(qū)域腫痛可采用冰袋冷敷緩解炎癥,每次不超過20分鐘。注意避免凍傷皮膚,每日可重復進行數(shù)次。
4、手術(shù)引流出現(xiàn)甲狀腺膿腫時需行切開引流術(shù)或甲狀腺部分切除術(shù)。術(shù)中需取樣進行細菌培養(yǎng),術(shù)后繼續(xù)抗感染治療。
治療期間建議臥床休息,選擇流質(zhì)飲食避免吞咽困難,定期復查甲狀腺超聲評估恢復情況。
甲狀腺濾泡上皮細胞主要功能包括合成甲狀腺激素、儲存甲狀腺球蛋白、攝取碘離子以及調(diào)節(jié)激素釋放。
1、合成激素濾泡上皮細胞通過碘化和耦聯(lián)酪氨酸殘基合成三碘甲狀腺原氨酸和甲狀腺素,這兩種激素對機體代謝、生長發(fā)育具有核心調(diào)控作用。
2、儲存原料細胞腔內(nèi)分泌甲狀腺球蛋白形成膠質(zhì)儲備庫,為持續(xù)激素合成提供前體物質(zhì),膠質(zhì)內(nèi)儲存的激素可供機體使用數(shù)周。
3、攝取碘元素細胞基底膜鈉碘同向轉(zhuǎn)運體主動攝取血循環(huán)中的碘離子,該過程是激素合成的限速步驟,攝碘能力直接影響甲狀腺功能狀態(tài)。
4、調(diào)控釋放在促甲狀腺激素刺激下,細胞通過胞吞作用回收膠質(zhì)中的甲狀腺球蛋白,經(jīng)溶酶體水解后釋放游離激素入血,實現(xiàn)分泌的動態(tài)平衡。
保持適量海產(chǎn)品攝入有助于維持碘營養(yǎng)狀態(tài),但甲狀腺功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并定期監(jiān)測激素水平。