健康知道
尿結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式快速緩解。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、硫酸阿托品注射液等藥物，可緩解輸尿管痙攣及劇烈疼痛。非甾體抗炎藥適用于無(wú)禁忌證的腎絞痛發(fā)作期。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，有助于舒張輸尿管平滑肌。熱敷時(shí)間不宜超過(guò)20分鐘，避免燙傷皮膚。
3、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位，可減少結(jié)石對(duì)尿路的壓迫。適當(dāng)跳躍活動(dòng)可能促進(jìn)小結(jié)石排出，但劇烈疼痛時(shí)需保持靜臥。
4、就醫(yī)治療持續(xù)性劇痛伴血尿、發(fā)熱需急診處理，可能與尿路完全梗阻或感染有關(guān)。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可解除梗阻。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
