健康知道
腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制水分?jǐn)z入、避免高草酸食物、定期復(fù)查，結(jié)石直徑超過5毫米或伴隨感染時需及時就醫(yī)。
1、調(diào)整飲食減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟攝入，限制每日鈉鹽低于5克，增加低脂乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì)，避免因代謝異常加重結(jié)石形成。
2、控制飲水每日飲水量維持在2000-3000毫升，均勻分配于全天，優(yōu)先選擇檸檬水等堿性飲品幫助稀釋尿液濃度。
3、規(guī)避草酸菠菜、堅果等高草酸食物需焯水后食用，茶類飲品每日不超過500毫升，降低草酸鈣結(jié)石復(fù)發(fā)概率。
4、監(jiān)測指標(biāo)每3-6個月進(jìn)行泌尿系超聲檢查，出現(xiàn)血尿、腰腹絞痛等癥狀時需檢測尿常規(guī)與腎功能指標(biāo)。
保持每日30分鐘有氧運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出，術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
結(jié)石輸尿管可能引起尿頻，常見于輸尿管結(jié)石刺激膀胱或合并尿路感染。尿頻癥狀通常與結(jié)石位置、大小及是否繼發(fā)感染有關(guān)。
1、結(jié)石刺激輸尿管下段結(jié)石靠近膀胱入口，機(jī)械性刺激可導(dǎo)致膀胱敏感度增加，表現(xiàn)為尿頻尿急。建議多飲水促進(jìn)排石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、黃體酮或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結(jié)石梗阻易誘發(fā)細(xì)菌感染，炎癥刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻?？赡馨殡S尿痛、尿液渾濁。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱過度活動結(jié)石刺激可能誘發(fā)膀胱逼尿肌異常收縮，導(dǎo)致功能性尿頻。可通過膀胱訓(xùn)練改善，必要時使用索利那新、托特羅定或米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)。
4、梗阻性腎病長期結(jié)石梗阻可能導(dǎo)致腎積水，反射性引起尿量變化。常伴有腰痛、排尿困難。需解除梗阻，可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
出現(xiàn)尿頻癥狀應(yīng)及時排查結(jié)石位置及并發(fā)癥，每日飲水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸飲食，必要時需泌尿外科介入治療。
