應(yīng)急處理心絞痛的方法是什么？

心血管內(nèi)科編輯健康解讀者

51次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-16 09:35:21

關(guān)鍵詞： #心絞痛

應(yīng)急處理心絞痛的方法主要有立即停止活動、舌下含服硝酸甘油、保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整呼吸姿勢、及時就醫(yī)等。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起，可能表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、放射痛等癥狀。

1、停止活動

心絞痛發(fā)作時應(yīng)立即停止一切體力活動，原地靜坐或平臥休息。劇烈運(yùn)動或情緒激動會增加心肌耗氧量，加重心臟負(fù)擔(dān)。避免自行走動或駕車，防止因疼痛導(dǎo)致跌倒或交通事故。若在寒冷環(huán)境中需轉(zhuǎn)移至溫暖處，低溫可能誘發(fā)血管痙攣。

2、舌下含服硝酸甘油

確診患者可舌下含服硝酸甘油片，該藥物能擴(kuò)張冠狀動脈改善血流。用藥時需保持坐位以防低血壓，若5分鐘后未緩解可重復(fù)一次，但15分鐘內(nèi)不超過3次。需注意藥物可能引起頭痛、面色潮紅等副作用。未明確診斷者禁用該藥，避免掩蓋病情。

3、保持鎮(zhèn)靜

焦慮情緒會加速心率，進(jìn)一步加重心肌缺血?？赏ㄟ^緩慢深呼吸緩解緊張，避免過度換氣。家屬應(yīng)安撫患者情緒，減少語言刺激。不建議自行服用鎮(zhèn)靜藥物，可能干擾后續(xù)醫(yī)療判斷。記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間及伴隨癥狀。

4、調(diào)整呼吸姿勢

采取半臥位或端坐位可減少回心血量，降低心臟負(fù)荷。解開緊身衣物保證呼吸通暢，避免彎腰或俯身動作。若出現(xiàn)呼吸困難可嘗試腹式呼吸，用鼻吸氣時腹部鼓起，用嘴緩慢呼氣。避免用力咳嗽或Valsalva動作，可能誘發(fā)心律失常。

5、及時就醫(yī)

首次發(fā)作、持續(xù)超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時需立即呼叫急救。疑似心肌梗死可能伴隨冷汗、惡心、瀕死感等癥狀。就醫(yī)時需提供用藥史、發(fā)作誘因及既往心血管病史。避免自行前往醫(yī)院，轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能發(fā)生心室顫動等危急情況。

心絞痛患者日常需避免過度勞累、情緒激動及暴飲暴食，戒煙限酒并控制血壓血糖。遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，定期復(fù)查血脂和心電圖。冬季注意保暖，外出攜帶急救卡片和藥物。建議學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家屬應(yīng)掌握自動體外除顫儀使用方法。飲食以低鹽低脂為主，適量補(bǔ)充深海魚和堅果類食物。

心絞痛

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