二尖瓣脫垂導致什么并發(fā)癥
心血管內(nèi)科編輯
健康萬事通
關(guān)鍵詞: #并發(fā)癥
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二尖瓣脫垂導致什么并發(fā)癥?
1充血性心力衰竭:嚴重的二尖瓣關(guān)閉不完全導致充血性心力衰竭,是由于瓣環(huán)擴張和肌腱索逐漸拉長,二尖瓣返回逐漸加重;也可急性發(fā)生,主要發(fā)生在肌腱斷裂或感染性心內(nèi)膜炎。

2感染性心內(nèi)膜炎:多見于男性和45歲以上者,發(fā)病率為1%~10%。只有孤立性喀喇聲患者收縮期雜音或雜音時限延長且原因不明的發(fā)熱者,應考慮感染性心內(nèi)膜炎的可能性。
3心律失常和猝死:二尖瓣脫垂患者易發(fā)生心律失常,一般對健康無影響。室性心律失常最常見,發(fā)病率為50%;以上。陣發(fā)性室上性心動過速也很常見。機制不明,可能與二尖瓣葉、乳頭肌腱索或交感神經(jīng)活性增加有關(guān)。
4過性腦缺血和栓塞
45歲以下,45歲以下二尖瓣脫垂患者的發(fā)病率可達40歲%,
二尖瓣脫垂患者常伴有血小板活性增加。二尖瓣心房表面和腱索與左心室壁摩擦引起的左心內(nèi)膜纖維化易引起血栓形成。
血栓形成脫落可引起腦栓塞、視網(wǎng)膜動脈栓塞和體循環(huán)栓塞冠狀動脈、腎動脈、脾動脈、腸系膜動脈等。陣發(fā)性心房顫動通常是腦栓塞的先兆。
5二尖瓣關(guān)閉不完全

二尖瓣脫垂容易并發(fā)二尖瓣關(guān)閉不完全。當二尖瓣脫垂綜合征患者有瓣環(huán)增大、腱索延長、瓣膜破裂心內(nèi)膜炎時,可能會出現(xiàn)血流動力學意義嚴重的二尖瓣關(guān)閉不完全。