高脂血癥的癥狀
內(nèi)分泌科編輯
健康領(lǐng)路人
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高脂血癥的癥狀主要有皮膚黃色瘤、頭暈目眩、胸悶胸痛、肢體麻木、視力模糊等。高脂血癥可能與遺傳、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血液中膽固醇或甘油三酯水平異常升高。

皮膚黃色瘤是高脂血癥的典型表現(xiàn)之一,多出現(xiàn)在眼瞼、關(guān)節(jié)伸側(cè)等部位,呈現(xiàn)黃色或橙黃色的扁平或結(jié)節(jié)狀隆起??赡芘c低密度脂蛋白膽固醇沉積有關(guān),通常無(wú)痛癢感。患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等藥物調(diào)節(jié)血脂,同時(shí)需控制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物的攝入。
頭暈?zāi)垦?赡芘c高脂血癥導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化、血流速度減慢有關(guān),常伴隨頭部昏沉感。患者可能出現(xiàn)短暫性腦缺血,尤其在突然起身時(shí)癥狀加重。建議避免久坐并定期監(jiān)測(cè)血壓血脂,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊、苯扎貝特片等藥物改善微循環(huán)。
胸悶胸痛多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足,常在體力活動(dòng)后加重。高脂血癥患者若合并心絞痛,可能放射至左肩背部。需立即進(jìn)行心電圖檢查,可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片與他汀類(lèi)藥物進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。

肢體麻木常見(jiàn)于四肢遠(yuǎn)端,與高脂血癥引起的周?chē)窠?jīng)病變或血管狹窄相關(guān)。可能伴隨針刺感或溫度覺(jué)減退,夜間癥狀更為明顯?;颊邞?yīng)避免吸煙,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依折麥布片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)并調(diào)節(jié)血脂代謝。
視力模糊多因視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化或脂質(zhì)沉積導(dǎo)致視神經(jīng)供血不足,可能出現(xiàn)視物變形或飛蚊癥。嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)視網(wǎng)膜靜脈阻塞,需進(jìn)行眼底檢查。除控制血脂外,可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物。

高脂血癥患者日常需保持低脂飲食,優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期檢測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo),合并高血壓或糖尿病時(shí)需嚴(yán)格控鹽控糖。出現(xiàn)心腦血管癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免擅自調(diào)整降脂藥物劑量。