癲癇需要和哪些疾病鑒別診斷？哪些系統(tǒng)性疾病會(huì)引發(fā)癲癇？
神經(jīng)內(nèi)科編輯
健康解讀者
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癲癇，從男女比例來看，在我國(guó)，男性比例高于女性。對(duì)于這種疾病，我們?cè)谂R床上采取了什么樣的鑒別和診斷方法？接下來，讓我們?cè)敿?xì)了解癲癇的鑒別。
1.癲癇發(fā)作需要鑒別各種發(fā)作性疾病
①癔癥;②暈厥;③過度通風(fēng)綜合征；④偏頭痛;⑤短暫性腦缺血發(fā)作；⑥發(fā)作性睡眠。此外，癲癇還應(yīng)鑒別發(fā)作性精神癥狀和其他內(nèi)臟癥狀。
2.癥狀性癲癇和癲癇綜合征的病因鑒別
(1)全身性疾病引起癲癇①低血糖癥;②低鈣血癥;③氨基酸尿癥等。
(2)引起癲癇的腦部疾病是否有產(chǎn)傷史、高熱驚厥史、腦外傷史、中風(fēng)史等。如果在體檢中發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤的定位體征和視盤水腫、腦動(dòng)靜脈畸形的頭部噪音、腦豬囊尾蟲病(囊蟲病)的皮下結(jié)節(jié)等。
腦血管造影、核素腦掃描、CT、MRI等待檢查有助于識(shí)別。
與系統(tǒng)性疾病有關(guān)①心搏驟停等缺氧性腦病，CO中毒窒息、麻醉事故和呼吸衰竭可引起肌陣攣性發(fā)作或全身性發(fā)作；②低血糖等代謝性腦病最常導(dǎo)致高血糖、低鈣血癥、低鈉血癥等癲癇代謝和內(nèi)分泌紊亂，以及尿毒癥、肝性腦病和甲狀腺毒血癥都會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)作；③心臟驟停、高血壓腦病等心血管疾??；④海馬硬化是顳葉癲癇繼發(fā)性全身性發(fā)作，成為難治性癲癇的重要病因；⑤子癇;⑥酒精、異煙肼、卡巴唑等藥物中毒，以及重金屬中毒，如鉛和ー。
在今天的文章中，我們可以知道癲癇也是一種可以引起全身癥狀的疾病。癲癇通常是根據(jù)他的病因來識(shí)別的。當(dāng)然，有些疾病很容易混淆，我們也應(yīng)該有一定的辨別力。
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