權(quán)威問答
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癲癇的鑒別診斷需區(qū)分癲癇發(fā)作與其他類似癥狀的疾病，主要包括暈厥、短暫性腦缺血發(fā)作、偏頭痛、癔癥性發(fā)作等。
暈厥多由腦血流短暫中斷引起，表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失伴跌倒，通常無肢體抽搐或口吐白沫，發(fā)作后恢復(fù)較快，可通過心電圖排除心源性暈厥。
短暫性腦缺血發(fā)作多見于老年人，表現(xiàn)為突發(fā)局灶性神經(jīng)功能缺損，如單側(cè)肢體無力或言語障礙，癥狀通常在24小時內(nèi)完全緩解，頭部影像學(xué)檢查有助于鑒別。
偏頭痛先兆期可能出現(xiàn)視覺異?；蚋杏X異常，但意識通常保持清醒，發(fā)作時間較長，常伴有頭痛，腦電圖檢查無癲癇樣放電。
癔癥性發(fā)作多由心理因素誘發(fā)，表現(xiàn)為夸張的肢體動作或情感爆發(fā)，發(fā)作時意識存在，腦電圖正常，癥狀可通過暗示緩解。
出現(xiàn)疑似癲癇癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，完善腦電圖、頭部影像學(xué)等檢查以明確診斷，避免自行判斷延誤治療。
