牙髓炎發(fā)作的主要原因
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關(guān)鍵詞： #牙髓炎
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牙髓炎發(fā)作的主要原因有細(xì)菌感染、物理刺激、化學(xué)刺激、牙周病波及以及牙齒隱裂等。牙髓炎通常表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、夜間痛加劇等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)處理。
1、細(xì)菌感染
齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓是最常見(jiàn)原因。細(xì)菌通過(guò)牙本質(zhì)小管或露髓點(diǎn)進(jìn)入牙髓腔，引發(fā)炎癥反應(yīng)。伴隨癥狀包括牙齒敏感、咀嚼痛。治療需清除感染源，常用藥物有甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素，嚴(yán)重者需根管治療。
2、物理刺激
牙齒外傷或過(guò)度磨耗可能造成牙髓暴露。劇烈撞擊會(huì)導(dǎo)致牙髓血管破裂，長(zhǎng)期磨牙可能使牙本質(zhì)過(guò)薄引發(fā)炎癥。典型癥狀為咬合痛、牙齒松動(dòng)。需避免患牙受力，使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛，必要時(shí)進(jìn)行活髓切斷術(shù)。
3、化學(xué)刺激
某些補(bǔ)牙材料或消毒藥物可能刺激牙髓。樹(shù)脂充填時(shí)的酸性處理劑、深齲使用的酚類消毒劑都可能引起化學(xué)性損傷。表現(xiàn)為延遲性疼痛、牙齦腫脹。需更換生物相容性材料，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
4、牙周病波及
重度牙周炎可能通過(guò)根尖孔或側(cè)支根管逆行感染牙髓。伴隨牙齦出血、牙齒移位等癥狀。需同步進(jìn)行牙周刮治和根管治療，常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助控制感染。
5、牙齒隱裂
隱匿性裂紋使細(xì)菌滲入牙髓深層。常見(jiàn)于咬硬物后出現(xiàn)定點(diǎn)咀嚼痛、冷熱刺激延長(zhǎng)痛。早期可使用全冠修復(fù)，裂紋達(dá)髓腔時(shí)需根管治療，配合雙氯芬酸鈉腸溶片抗炎。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙，定期潔牙檢查。避免用患牙咬硬物，冷熱刺激期間選擇溫軟飲食。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦腫脹時(shí)須立即就診，延誤治療可能導(dǎo)致根尖周炎或頜骨感染。吸煙者需控制吸煙量以減少對(duì)牙髓的血供影響。
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