引起牙髓炎的因素是什么

口腔科編輯醫(yī)言小筑

143次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-17 17:10:15

牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損以及醫(yī)源性因素等引起。牙髓炎主要表現(xiàn)為牙齒疼痛、冷熱刺激敏感、夜間痛加重等癥狀，嚴重時可導致牙髓壞死。

1、齲齒

齲齒是牙髓炎最常見的原因。當齲壞深入牙本質層時，細菌及其毒素可通過牙本質小管侵入牙髓，導致牙髓組織炎癥反應。齲齒引起的牙髓炎早期表現(xiàn)為冷熱刺激痛，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)自發(fā)痛。治療需清除齲壞組織，根據(jù)牙髓狀態(tài)選擇蓋髓術或根管治療。常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等根管消毒藥物。

2、牙外傷

牙齒受到外力撞擊可能導致牙髓暴露或牙髓血管斷裂，引發(fā)牙髓炎。外傷性牙髓炎常在受傷后立即出現(xiàn)劇烈疼痛，牙冠可能變色。治療需根據(jù)外傷程度選擇活髓保存術或根管治療。外傷后應及時就醫(yī)，避免延誤治療時機。

3、牙周病

重度牙周炎時，牙周袋內的細菌可通過根尖孔或側支根管逆行感染牙髓，導致逆行性牙髓炎。這類牙髓炎疼痛定位不明確，可能伴有牙齦出血、牙齒松動等癥狀。治療需同時處理牙周和牙髓病變，包括牙周基礎治療和根管治療。

4、牙齒磨損

長期磨牙或牙齒過度磨損可能導致牙本質暴露，外界刺激通過牙本質小管傳導至牙髓，引發(fā)牙髓炎。磨損性牙髓炎進展較慢，早期可通過脫敏治療緩解癥狀，嚴重時需進行根管治療。夜間佩戴咬合墊有助于減輕磨牙對牙齒的損害。

5、醫(yī)源性因素

牙科治療過程中產(chǎn)生的熱刺激、化學刺激或機械刺激可能損傷牙髓。例如備牙時產(chǎn)熱過多、使用刺激性強的充填材料等。醫(yī)源性牙髓炎通常在治療后短期內出現(xiàn)癥狀。預防關鍵在于規(guī)范操作，治療時注意降溫并選擇生物相容性好的材料。

預防牙髓炎需保持良好口腔衛(wèi)生，每天刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫，定期進行口腔檢查。避免用牙齒咬硬物，有磨牙習慣者應及時就醫(yī)。出現(xiàn)牙齒敏感或疼痛時應盡早就診，早期治療可提高牙髓保存概率。飲食上減少高糖食物攝入，適當補充鈣質和維生素D有助于牙齒健康。

牙髓炎

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