智齒牙髓炎可以拔牙嗎
口腔科編輯
健康小靈通
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智齒牙髓炎一般可以拔牙，但需炎癥控制后再進(jìn)行手術(shù)。智齒牙髓炎通常由齲齒、外傷或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為劇烈疼痛、冷熱刺激敏感等癥狀。
急性炎癥期不建議立即拔牙。此時(shí)牙髓組織充血水腫，局部麻醉效果可能較差，且操作可能加重感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。需先通過根管治療或藥物控制炎癥，常用藥物包括甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林膠囊等。待疼痛緩解、牙齦無紅腫后再評(píng)估拔牙指征。若智齒位置不正或反復(fù)發(fā)炎，拔除是根治性方案。
慢性牙髓炎或炎癥控制后可直接拔牙。對(duì)于無法保留的智齒，醫(yī)生會(huì)結(jié)合X光片判斷牙根形態(tài)與鄰近神經(jīng)關(guān)系，選擇微創(chuàng)拔牙或切開去骨等術(shù)式。術(shù)后需咬棉球止血1-2小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)避免漱口和進(jìn)食過熱食物，按醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔，使用復(fù)方氯己定含漱液漱口，避免用患側(cè)咀嚼3-5天。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱，需及時(shí)復(fù)診。日常需定期檢查口腔，發(fā)現(xiàn)智齒萌出異?；螨x壞早期干預(yù)，減少牙髓炎發(fā)生概率。
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