胃糜爛是怎么引起的

皮膚科編輯醫(yī)普小新

0次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-19 02:27:01

胃糜爛可能由長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染、膽汁反流、應(yīng)激性損傷、酒精刺激等原因引起，可通過藥物治療、飲食調(diào)整等方式改善。胃糜爛通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸、惡心等癥狀，需結(jié)合胃鏡檢查明確診斷。

1、長期服用非甾體抗炎藥

阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物可能破壞胃黏膜屏障。這類藥物通過抑制前列腺素合成，減弱胃黏膜的保護(hù)能力，導(dǎo)致胃酸直接侵蝕胃壁?；颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后腹脹、黑便等癥狀。治療需停用損傷性藥物，遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑。

2、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌分泌的尿素酶和細(xì)胞毒素會引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。感染后常見口臭、早飽感，胃鏡下可見黏膜充血糜爛。標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片及膠體果膠鉍膠囊四聯(lián)療法，療程通常需要10-14天。

3、膽汁反流

膽囊切除術(shù)后或胃腸動力異常時，膽汁可能反流至胃內(nèi)。膽汁中的膽鹽會溶解胃黏膜表面的磷脂層，導(dǎo)致化學(xué)性損傷?；颊叱Ｓ锌诳?、胸骨后灼燒感。建議抬高床頭15-20厘米，遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動，配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。

4、應(yīng)激性損傷

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神壓力可能引發(fā)應(yīng)激性胃黏膜病變。機體在應(yīng)激狀態(tài)下會減少胃黏膜血流供應(yīng)，造成局部缺血壞死。典型表現(xiàn)為突發(fā)嘔血或柏油樣便。需緊急靜脈注射注射用奧美拉唑鈉，必要時行內(nèi)鏡下止血治療。

5、酒精刺激

乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷胃黏膜細(xì)胞。長期飲酒者易出現(xiàn)胃黏膜充血、點狀出血，伴隨食欲減退。戒酒是根本措施，急性期可服用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)，聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。

胃糜爛患者日常應(yīng)選擇小米粥、山藥羹等易消化食物，避免辛辣、過酸或油炸食品。烹飪方式以蒸煮為主，少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。建議每日飲用適量溫蜂蜜水，有助于黏膜修復(fù)。保持規(guī)律作息，避免熬夜及情緒緊張，癥狀持續(xù)加重時需及時復(fù)查胃鏡。

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