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甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后需要長期吃藥嗎

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問題描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后需要長期吃藥嗎

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畢葉
畢葉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后是否需要長期服藥取決于手術(shù)范圍、病理類型及甲狀腺功能狀態(tài),主要有全甲狀腺切除需終身替代治療、部分切除需短期替代、良性結(jié)節(jié)術(shù)后功能正常無須用藥、惡性結(jié)節(jié)需結(jié)合內(nèi)分泌治療四種情況。

1. 全甲狀腺切除

全甲狀腺切除術(shù)后患者須終身服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等,需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。

2. 部分甲狀腺切除

甲狀腺部分切除術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性甲狀腺功能減退,需短期服用左甲狀腺素鈉片3-6個月,待剩余甲狀腺組織代償后可逐步減停藥物。

3. 良性結(jié)節(jié)術(shù)后

甲狀腺良性結(jié)節(jié)切除后若甲狀腺功能檢查正常,通常無須長期服藥,但建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲和功能。

4. 惡性結(jié)節(jié)治療

甲狀腺癌術(shù)后除需甲狀腺激素替代外,部分患者需配合放射性碘治療,常用藥物還包括甲狀腺球蛋白抑制劑,治療周期根據(jù)復(fù)發(fā)風(fēng)險分層確定。

術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加海帶紫菜等含碘食物攝入,避免劇烈頸部運(yùn)動,定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲。

其它精選問題

推薦 核桃糖尿病能吃嗎

糖尿病患者可以適量食用核桃,核桃富含不飽和脂肪酸、膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于控制血糖波動,但需注意每日攝入量控制在15-20克。

1、血糖影響

核桃的升糖指數(shù)較低,其膳食纖維和健康脂肪可延緩糖分吸收,但過量攝入仍可能導(dǎo)致熱量超標(biāo)。

2、營養(yǎng)優(yōu)勢

核桃中的α-亞麻酸有助于改善胰島素敏感性,鎂元素可輔助調(diào)節(jié)血糖代謝。

3、食用建議

建議選擇原味核桃,避免糖漬或鹽焗加工品,可作為兩餐間零食替代精制碳水化合物。

4、注意事項(xiàng)

合并高脂血癥患者需嚴(yán)格計量,腎功能不全者應(yīng)注意核桃的磷含量,必要時咨詢營養(yǎng)師調(diào)整攝入。

糖尿病患者可將核桃與低糖水果搭配食用,同時定期監(jiān)測餐后血糖反應(yīng),根據(jù)個體情況調(diào)整飲食方案。

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