胃糜爛伴息肉多數(shù)情況不嚴(yán)重,具體嚴(yán)重程度需結(jié)合息肉性質(zhì)、糜爛范圍等因素評(píng)估,主要影響因素有息肉大小、病理類型、糜爛深度、伴隨癥狀。
直徑小于5毫米的炎性息肉通常為良性,定期胃鏡復(fù)查即可;超過10毫米的息肉需活檢明確性質(zhì)。
胃底腺息肉和炎性息肉多為良性,腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn),需內(nèi)鏡下切除并送病理檢查。
淺表性糜爛可通過抑酸劑修復(fù),深度糜爛累及黏膜下層可能引發(fā)出血,需結(jié)合幽門螺桿菌檢測(cè)結(jié)果治療。
反復(fù)黑便、消瘦或貧血提示病情進(jìn)展,可能需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù);無癥狀者以藥物保守治療為主。
建議避免辛辣刺激飲食,規(guī)范服用質(zhì)子泵抑制劑,每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)息肉變化,出現(xiàn)嘔血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。