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胃糜爛嚴重嗎
病情描述:
這些日子發(fā)現(xiàn)我的上腹部疼痛比較嚴重，醫(yī)生說我出現(xiàn)了胃糜爛。胃糜爛嚴重嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李淵 主任醫(yī)師 北京大學第三醫(yī)院

    胃糜爛多數(shù)情況下不嚴重，但可能發(fā)展為胃潰瘍甚至穿孔。病情嚴重程度主要與糜爛范圍、深度、是否合并出血或感染有關。

    1. 輕度糜爛

    僅累及胃黏膜表層，常見于飲食刺激或藥物損傷，多數(shù)通過抑酸藥如奧美拉唑、鋁碳酸鎂片和瑞巴派特可緩解。

    2. 深度糜爛

    損傷達黏膜下層，可能與幽門螺桿菌感染或長期應激有關，需聯(lián)合抗生素如阿莫西林、克拉霉素及胃黏膜保護劑治療。

    3. 合并出血

    出現(xiàn)嘔血或黑便提示血管受損，需內鏡下止血，同時靜脈使用質子泵抑制劑如泮托拉唑。

    4. 穿孔風險

    全層糜爛可能導致胃穿孔，需緊急手術修補，此類情況常伴隨劇烈腹痛和腹膜刺激征。

    建議避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進食并定期復查胃鏡，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或嘔血時需立即就醫(yī)。

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