排便疼痛可能由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、直腸腫瘤等原因引起,可通過局部用藥、飲食調(diào)整、病因治療等方式緩解。
排便時(shí)撕裂樣疼痛伴少量鮮血,多因便秘或暴力排便導(dǎo)致肛管皮膚裂傷。建議使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,溫水坐浴緩解痙攣疼痛,增加膳食纖維攝入改善便秘。
內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成時(shí)可出現(xiàn)排便后灼痛,可能伴隨肛門瘙癢和黏液分泌??蛇x用復(fù)方角菜酸酯栓減輕水腫,地奧司明片改善靜脈回流,必要時(shí)行硬化劑注射治療。
潰瘍性結(jié)腸炎或感染性腸炎可能導(dǎo)致排便前腹部絞痛,糞便多伴有黏液膿血。需完善腸鏡檢查明確診斷,美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
進(jìn)行性加重的排便疼痛伴隨里急后重感,需警惕直腸占位性病變。電子腸鏡和病理活檢可確診,早期病變可行內(nèi)鏡下切除,進(jìn)展期需結(jié)合放化療綜合治療。
日常需保持每日1500毫升以上飲水量,規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),避免久坐及辛辣刺激飲食。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。