反流性食管炎癥狀是什么

消化內(nèi)科編輯醫(yī)顆葡萄

23次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-30 14:56:42

反流性食管炎主要表現(xiàn)為燒心、反酸、胸痛、吞咽困難及咽喉不適等癥狀。該疾病通常由胃食管反流引起，可能伴隨食管黏膜損傷。

1、燒心

燒心是反流性食管炎最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后灼熱感，多發(fā)生在餐后1-2小時(shí)或平臥時(shí)。胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致灼燒感，可能向上放射至咽喉。癥狀加重時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑，或鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。

2、反酸

反酸指胃內(nèi)容物反流至口腔，伴有酸苦味，常見(jiàn)于彎腰或腹壓增加時(shí)。長(zhǎng)期反流可能腐蝕牙釉質(zhì)，引發(fā)口臭。建議避免高脂飲食和咖啡因，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，必要時(shí)使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。

3、胸痛

胸痛癥狀易與心絞痛混淆，表現(xiàn)為胸骨后壓迫樣疼痛，可能放射至背部。食管痙攣或酸性刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。需排除心臟疾病后，可嘗試硫糖鋁混懸凝膠緩解黏膜刺激，或枸櫞酸莫沙必利分散片調(diào)節(jié)蠕動(dòng)功能。

4、吞咽困難

食管炎癥反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致瘢痕狹窄，出現(xiàn)固體食物吞咽梗阻感。早期多為間歇性，后期可能進(jìn)展為持續(xù)性。胃鏡檢查可明確狹窄程度，輕度者通過(guò)艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重狹窄需內(nèi)鏡下擴(kuò)張治療。

5、咽喉不適

胃酸反流至咽喉可引起慢性咳嗽、聲音嘶啞或異物感，稱為喉咽反流。夜間反流易刺激聲帶，晨起癥狀明顯。建議晚餐少量清淡，睡前3小時(shí)禁食，配合咽喉保護(hù)劑如康復(fù)新液含漱，必要時(shí)聯(lián)合法莫替丁片抑制胃酸。

反流性食管炎患者需長(zhǎng)期保持飲食規(guī)律，避免辛辣刺激、酸性及高脂食物，戒煙限酒。體重超標(biāo)者應(yīng)減重，避免緊身衣物增加腹壓。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位可減少反流頻率。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查胃鏡，調(diào)整治療方案。日?？捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)系，幫助識(shí)別誘發(fā)因素。

反流性食管炎炎癥

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