權(quán)威問答
反流性食管炎癥狀主要包括燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難等，按病情發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期癥狀及并發(fā)癥相關(guān)表現(xiàn)。
胸骨后灼燒感是典型早期癥狀，多出現(xiàn)在餐后1-2小時(shí)或平臥時(shí)，與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物緩解。
胃內(nèi)容物反流至口腔或咽喉部，常伴有酸苦味，夜間癥狀可能加重，建議避免飽餐并使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮、莫沙必利聯(lián)合抑酸治療。
疼痛可放射至后背或頸部，易與心絞痛混淆，可能與食管痙攣有關(guān)，需排除心臟疾病后使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。
晚期因食管狹窄或Barrett食管導(dǎo)致固體食物通過困難，需胃鏡評估是否需內(nèi)鏡下擴(kuò)張或手術(shù)治療。
建議避免高脂飲食和咖啡因攝入，睡眠時(shí)抬高床頭，癥狀持續(xù)兩周以上需消化內(nèi)科就診完善胃鏡檢查。
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