牙周炎會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥嗎
口腔科編輯
健康領(lǐng)路人
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牙周炎可能導(dǎo)致并發(fā)癥,常見(jiàn)包括牙齒松動(dòng)脫落、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、糖尿病控制難度上升等。牙周炎是由牙菌斑引起的慢性炎癥,若未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)局部或全身性危害。

長(zhǎng)期牙周炎會(huì)破壞牙槽骨和牙齦組織,導(dǎo)致牙齒支撐力下降。隨著炎癥進(jìn)展,可能出現(xiàn)牙齒移位、咀嚼無(wú)力,最終發(fā)展為牙齒脫落。臨床常用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)或引導(dǎo)骨組織再生術(shù)。
牙周致病菌可能通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入血管,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。研究發(fā)現(xiàn)牙周炎患者發(fā)生心肌梗死的概率顯著升高,治療時(shí)可聯(lián)合使用鹽酸多西環(huán)素片輔助抑制炎癥反應(yīng),同時(shí)建議定期監(jiān)測(cè)血壓血脂。
牙周炎產(chǎn)生的炎癥因子會(huì)干擾胰島素敏感性,增加血糖控制難度。糖尿病患者合并牙周炎時(shí),糖化血紅蛋白水平往往更高。除基礎(chǔ)牙周治療外,需配合使用頭孢克肟分散片等抗生素,并加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)頻率。

口腔致病菌可能隨唾液誤吸入肺,尤其老年人易誘發(fā)吸入性肺炎。慢性牙周炎患者出現(xiàn)慢性阻塞性肺病的風(fēng)險(xiǎn)增加,治療期間可選用復(fù)方氯己定含漱液減少口腔菌群負(fù)荷。
孕婦牙周炎與早產(chǎn)低體重兒存在關(guān)聯(lián),炎癥介質(zhì)可能通過(guò)胎盤影響胎兒發(fā)育。妊娠期應(yīng)選擇頭孢氨芐膠囊等B類抗生素,避免使用四環(huán)素類藥物,建議孕前完成牙周基礎(chǔ)治療。

日常需采用巴氏刷牙法配合牙線清潔,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。吸煙者應(yīng)戒煙以降低炎癥反應(yīng),糖尿病患者要特別注意口腔衛(wèi)生管理。出現(xiàn)牙齦出血、口臭持續(xù)兩周以上時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診檢查,早期干預(yù)可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。孕婦及慢性病患者建議每季度復(fù)查牙周狀況。
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