摔了一跤沒紅沒腫就是疼
骨科編輯
科普小醫(yī)森
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摔了一跤沒紅沒腫但疼痛可能是軟組織挫傷或輕微骨損傷引起，通常無須特殊治療，但需警惕隱匿性骨折或關節(jié)損傷。
軟組織挫傷是常見原因，跌倒時肌肉、韌帶或肌腱可能受到牽拉或擠壓，雖無肉眼可見的淤血腫脹，但局部微循環(huán)障礙和神經(jīng)末梢刺激會導致持續(xù)鈍痛。疼痛多在活動時加重，休息后緩解，一般3-5天逐漸消退?？刹扇【植坷浞鬁p輕炎癥反應，避免劇烈運動，穿著寬松衣物減少摩擦。若疼痛集中在關節(jié)周圍且伴隨活動受限，可能存在半月板損傷或韌帶拉傷，建議使用彈性繃帶臨時固定。
少數(shù)情況下疼痛可能提示隱匿性骨折，尤其是骨質(zhì)疏松患者或高處跌落時。骨小梁微裂可能不立即出現(xiàn)腫脹，但疼痛呈持續(xù)性且夜間加劇，叩擊痛明顯。腕部、肋骨和尾椎等部位風險較高。需通過X線或CT確診，延誤治療可能導致移位性骨折。長期疼痛還需排除應力性骨折或病理性骨折，惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者輕微外傷即可引發(fā)骨折。這類情況需盡早就醫(yī)進行影像學檢查，必要時采用石膏固定或手術干預。
日常應注意觀察疼痛變化，48小時內(nèi)避免熱敷或按摩，防止加重內(nèi)出血?？蛇m量服用對乙酰氨基酚片緩解疼痛，但禁用非甾體抗炎藥以免掩蓋癥狀。若72小時后疼痛未減輕、出現(xiàn)局部淤青或肢體無力，應立即就診骨科排查潛在損傷。老年人及糖尿病患者需加強防跌倒措施，居家移除地面障礙物，浴室鋪設防滑墊，行走時使用助行器輔助支撐。
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