頸椎增生的治療和預防
骨科編輯
醫(yī)普小新
關鍵詞： #頸椎
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頸椎增生可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療，預防需注意日常姿勢調整和頸部鍛煉。頸椎增生可能與長期勞損、退行性變等因素有關，通常表現為頸部疼痛、活動受限等癥狀。
1、生活干預
保持正確坐姿和站姿，避免長時間低頭或伏案工作。使用符合人體工學的枕頭和床墊，睡眠時保持頸椎自然曲度。日?？蛇M行頸部熱敷緩解肌肉緊張，水溫控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。建議每小時起身活動5分鐘，做頸部緩慢旋轉和側傾動作。
2、物理治療
在康復科醫(yī)師指導下進行頸椎牽引，通過機械力減輕椎間盤壓力。超短波治療可促進局部血液循環(huán)，每次治療15分鐘。脈沖射頻治療能阻斷疼痛信號傳導，需由專業(yè)醫(yī)師操作。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機構，避免暴力手法加重損傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片適用于急性發(fā)作期。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善頸部肌肉痙攣。神經營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于神經修復。嚴重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多緩釋片，所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、手術治療
經前路頸椎間盤切除融合術適用于嚴重神經壓迫病例，需植入鈦合金Cage維持椎間隙高度。后路椎管擴大成形術能解除脊髓壓迫，保留頸椎活動度。微創(chuàng)椎間孔鏡手術創(chuàng)傷較小，適合單純神經根型病變。術后需佩戴頸托固定4-6周，逐步進行康復訓練。
5、預防措施
辦公時調整顯示器高度使平視，使用手機時舉至眼睛水平。每周進行3次游泳或羽毛球等仰頭運動，增強頸后肌群力量。避免單肩背包或突然轉頭動作，乘車時佩戴頸枕保護。40歲以上人群建議每年進行頸椎X線篩查，早期發(fā)現退變跡象。
頸椎增生患者應避免頸部受涼，冬季可佩戴圍巾保暖。飲食注意補充鈣質和維生素D，每日飲用300毫升牛奶。睡眠時選擇高度適中的記憶棉枕頭，保持頭部與軀干軸線一致。出現手部麻木或行走不穩(wěn)等脊髓壓迫癥狀時，須立即就醫(yī)。定期進行頸椎保健操訓練，動作需輕柔緩慢，以不引起疼痛為度。
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