高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
心血管內(nèi)科編輯
健康陪伴者
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高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是非同日三次測量收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱。高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食等因素有關(guān)。
診斷高血壓需在安靜狀態(tài)下使用經(jīng)過驗證的血壓計進(jìn)行測量。測量前30分鐘避免吸煙、飲用咖啡或劇烈運(yùn)動。首次發(fā)現(xiàn)血壓升高時，需在1-4周內(nèi)重復(fù)測量確認(rèn)。動態(tài)血壓監(jiān)測可輔助診斷，其標(biāo)準(zhǔn)為24小時平均血壓≥130/80毫米汞柱。家庭自測血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為≥135/85毫米汞柱。不同年齡段的診斷標(biāo)準(zhǔn)一致，但老年人需注意測量時的體位性低血壓。妊娠期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)與其他成人相同，但需與子癇前期進(jìn)行鑒別。兒童高血壓的診斷需參考年齡、性別和身高的血壓百分位數(shù)。
確診高血壓后應(yīng)完善相關(guān)檢查評估靶器官損害，包括心電圖、超聲心動圖、尿常規(guī)、腎功能等。生活方式干預(yù)是所有高血壓患者的基礎(chǔ)治療，包括限鹽、減重、規(guī)律運(yùn)動等。血壓持續(xù)超過160/100毫米汞柱或合并糖尿病等高危因素時需啟動藥物治療。常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等五類，具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)個體情況制定。定期監(jiān)測血壓并記錄對評估治療效果至關(guān)重要。
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