不明原因的猝死警惕頸椎病

骨科編輯健康解讀者

167次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-15 19:28:26

不明原因的猝死可能與頸椎病有關(guān)。頸椎病引起的猝死通常與椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致腦干缺血有關(guān)，主要有椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、混合型頸椎病等類型。

1、椎動(dòng)脈型頸椎病

椎動(dòng)脈型頸椎病可能導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足，引發(fā)腦干缺血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眩暈、頭痛、視物模糊等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死。建議避免突然轉(zhuǎn)頭、長(zhǎng)時(shí)間低頭等動(dòng)作，可遵醫(yī)囑使用頸托固定，必要時(shí)需進(jìn)行椎動(dòng)脈減壓手術(shù)。

2、交感神經(jīng)型頸椎病

交感神經(jīng)型頸椎病可能刺激頸交感神經(jīng)，引起心血管系統(tǒng)功能紊亂。患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶、血壓波動(dòng)等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)惡性心律失常導(dǎo)致猝死。建議保持良好坐姿，避免頸部受涼，可進(jìn)行頸部熱敷緩解癥狀。

3、脊髓型頸椎病

脊髓型頸椎病可能導(dǎo)致高位脊髓受壓，影響呼吸中樞功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)四肢麻木、步態(tài)不穩(wěn)、呼吸困難等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸驟停。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，睡覺(jué)時(shí)使用低枕，必要時(shí)需進(jìn)行頸椎前路減壓手術(shù)。

4、神經(jīng)根型頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病通常不會(huì)直接導(dǎo)致猝死，但劇烈疼痛可能誘發(fā)心血管事件?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部疼痛、上肢放射痛、手指麻木等癥狀。建議進(jìn)行頸部牽引治療，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀。

5、混合型頸椎病

混合型頸椎病同時(shí)具有多種類型的表現(xiàn)，猝死風(fēng)險(xiǎn)取決于主要受累結(jié)構(gòu)。患者癥狀復(fù)雜多樣，可能同時(shí)出現(xiàn)眩暈、心悸、四肢麻木等表現(xiàn)。建議綜合評(píng)估病情，制定個(gè)體化治療方案，必要時(shí)需多學(xué)科會(huì)診。

預(yù)防頸椎病相關(guān)猝死需注意保持正確姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，避免頸部過(guò)度屈曲或后仰。適當(dāng)進(jìn)行頸部肌肉鍛煉，如頸部伸展運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。定期進(jìn)行頸椎影像學(xué)檢查，特別是存在心血管危險(xiǎn)因素的人群更應(yīng)提高警惕。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚類等，有助于骨骼健康。

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