什么是肋骨陳舊性骨折
骨科編輯
健康領(lǐng)路人
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肋骨陳舊性骨折是指骨折發(fā)生時(shí)間超過3周且未完全愈合的肋骨損傷，通常表現(xiàn)為局部隱痛、活動(dòng)受限或骨痂形成。陳舊性骨折可能由外傷延遲處理、愈合障礙或重復(fù)損傷等因素導(dǎo)致，需通過影像學(xué)檢查確診。
肋骨骨折初期若未得到妥善固定或存在持續(xù)外力刺激，可能發(fā)展為陳舊性骨折?；颊叱Ｒ姲Y狀包括深呼吸時(shí)疼痛加重、患側(cè)臥位不適，部分人可能觸摸到骨折端異常隆起。X線檢查可見骨折線模糊伴骨痂生長，CT能更清晰顯示愈合狀態(tài)。治療上需區(qū)分穩(wěn)定性與不穩(wěn)定性骨折，前者可通過止痛藥如布洛芬緩釋膠囊、局部熱敷和胸帶固定促進(jìn)愈合；后者若合并嚴(yán)重移位或內(nèi)臟損傷，可能需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。
陳舊性骨折的特殊情況包括骨折線持續(xù)不愈合或形成假關(guān)節(jié)，多見于老年人、骨質(zhì)疏松患者或糖尿病患者。這類患者可能需注射唑來膦酸注射液抑制骨吸收，配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充礦物質(zhì)。若假關(guān)節(jié)導(dǎo)致頑固性疼痛，可考慮肋骨切除或鈦板固定術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和胸部受壓，咳嗽時(shí)可用枕頭護(hù)住患處減少震動(dòng)。
肋骨陳舊性骨折的日常護(hù)理需注意保持呼吸道通暢，練習(xí)腹式呼吸減少胸廓活動(dòng)。飲食應(yīng)增加牛奶、豆腐等高鈣食物，適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。疼痛持續(xù)超過2個(gè)月或出現(xiàn)呼吸困難、咳血等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除遲發(fā)性血?dú)庑氐炔l(fā)癥。吸煙患者必須戒煙以防影響骨愈合，睡眠時(shí)建議健側(cè)臥位減輕患處壓力。
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