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胸椎手術后三個征兆

骨科編輯 健康萬事通
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關鍵詞： #手術

胸椎手術后需警惕發(fā)熱、傷口滲液、活動受限三個征兆。這些癥狀可能與感染、內(nèi)固定松動或神經(jīng)損傷有關，建議術后密切觀察并及時就醫(yī)復查。

發(fā)熱是術后常見預警信號，體溫超過38攝氏度持續(xù)存在需高度重視。手術創(chuàng)傷可能導致吸收熱，但若伴隨寒戰(zhàn)或白細胞升高，需考慮切口感染、肺部感染或泌尿系統(tǒng)感染。感染源可能來自術中污染、術后護理不當或患者自身免疫力低下。早期發(fā)現(xiàn)可通過血常規(guī)、C反應蛋白檢測輔助診斷，必要時進行細菌培養(yǎng)指導用藥。

傷口滲液表現(xiàn)為敷料持續(xù)濕潤或有膿性分泌物，反映縫合處愈合異常。清亮液體滲出可能與腦脊液漏有關，渾濁液體則提示細菌感染。糖尿病患者、營養(yǎng)不良患者更易出現(xiàn)傷口愈合延遲。保持敷料干燥清潔至關重要，出現(xiàn)滲液需立即進行傷口分泌物培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選擇頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

活動受限指術后原本恢復的肢體運動功能突然減退，可能提示內(nèi)固定移位或血腫壓迫?；颊邥械奖巢縿⊥窗殡S下肢麻木無力，嚴重時可出現(xiàn)大小便功能障礙。這種情況需緊急進行CT或MRI檢查，確認是否需二次手術解除壓迫?？祻推陂g應避免突然扭轉(zhuǎn)或負重動作，使用支具保護胸椎穩(wěn)定性。

術后應保持清淡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白促進組織修復。每日進行踝泵練習預防深靜脈血栓，2周內(nèi)避免沐浴沾濕傷口。定期復查X線觀察內(nèi)固定位置，睡眠時選擇硬板床維持脊柱生理曲度。如出現(xiàn)任何異常征兆，應立即聯(lián)系主刀醫(yī)生評估處理，切勿自行服用退熱藥或抗生素掩蓋癥狀。

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