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肝粥樣硬化是什么意思

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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肝粥樣硬化一般是指肝臟出現(xiàn)類似動(dòng)脈粥樣硬化的病理改變，可能與脂肪代謝異常、慢性炎癥等因素有關(guān)，需結(jié)合具體檢查明確診斷。

1、脂肪代謝異常

長期高脂飲食或遺傳性脂代謝障礙可引發(fā)肝臟脂質(zhì)沉積，形成類似粥樣斑塊的病變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)隱痛、乏力等癥狀，可通過低脂飲食、增加運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)改善。若合并肝功能異常，需遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊素膠囊等護(hù)肝藥物。

2、慢性肝炎

乙肝或丙肝病毒感染導(dǎo)致的慢性肝損傷，可能誘發(fā)肝臟纖維化及異常脂質(zhì)沉積。典型表現(xiàn)為食欲減退、黃疸，需通過恩替卡韋片、索磷布韋片等抗病毒藥物控制原發(fā)病，同時(shí)監(jiān)測肝臟超聲和彈性成像。

3、酒精性肝病

長期過量飲酒會(huì)干擾肝臟脂質(zhì)代謝，形成脂肪變性及硬化樣改變?；颊叱Ｒ姼文[大、蜘蛛痣等體征，治療需嚴(yán)格戒酒并配合復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等藥物修復(fù)肝細(xì)胞損傷。

4、代謝綜合征

肥胖、胰島素抵抗等代謝紊亂可導(dǎo)致肝臟脂質(zhì)代謝異常，超聲檢查可見肝內(nèi)回聲增強(qiáng)。此類患者需控制體重、改善胰島素敏感性，必要時(shí)使用二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)代謝。

5、藥物性肝損傷

長期使用他汀類或抗結(jié)核藥物可能引起肝臟脂質(zhì)代謝紊亂，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高伴影像學(xué)改變。需及時(shí)停用可疑藥物，并采用還原型谷胱甘肽片、熊去氧膽酸膠囊等促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。

肝粥樣硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能與肝臟影像學(xué)變化，保持低脂低糖飲食，避免酒精及肝毒性藥物。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，有助于改善肝臟代謝。若出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛、皮膚黃染等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)完善增強(qiáng)CT或肝穿刺檢查。

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