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消化道出血啥時候可以吃飯

消化內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #消化道出血 #出血

消化道出血患者能否進食需根據(jù)出血程度和病情穩(wěn)定情況決定，少量出血且生命體征平穩(wěn)時可嘗試流質(zhì)飲食，活動性出血或休克狀態(tài)需嚴格禁食。

出血已停止且經(jīng)醫(yī)生評估無再出血風(fēng)險時，可從清流質(zhì)飲食開始嘗試，如米湯、藕粉等無渣低溫食物，每次50-100毫升，間隔2-3小時觀察有無嘔血、黑便等再出血表現(xiàn)。24-48小時后若無不適，可過渡到稀粥、爛面條等半流質(zhì)，但仍需避免粗纖維及刺激性食物。胃潰瘍引起的出血在胃鏡止血后6-8小時可試飲水，食管靜脈曲張破裂出血則需延長禁食時間至24-72小時。

存在持續(xù)嘔血、血紅蛋白進行性下降或血流動力學(xué)不穩(wěn)定時須絕對禁食，此時腸道蠕動可能加重出血，需通過靜脈營養(yǎng)支持維持能量。急性大量出血伴意識障礙者，進食可能引發(fā)誤吸，需在ICU監(jiān)護下通過鼻腸管實施腸內(nèi)營養(yǎng)。肝硬化患者出血后過早進食高蛋白飲食可能誘發(fā)肝性腦病，需監(jiān)測血氨水平調(diào)整飲食方案。

恢復(fù)飲食后應(yīng)遵循從稀到稠、從少到多、從低溫到常溫的原則，避免酒精、辛辣及堅硬食物。建議記錄每日排便性狀，定期復(fù)查血常規(guī)和便潛血，出現(xiàn)心慌、冷汗等不適立即暫停進食并就醫(yī)。長期使用抗凝藥物者需與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案，幽門螺桿菌陽性患者需同步進行根除治療。

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