血栓閉塞性脈管炎早期典型癥狀有哪些
外科編輯
醫(yī)顆葡萄
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血栓閉塞性脈管炎早期典型癥狀主要有間歇性跛行、肢體發(fā)涼麻木、皮膚色澤改變、靜息痛、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。
1、間歇性跛行：
患者行走時(shí)出現(xiàn)小腿或足部肌肉酸痛、痙攣或疲乏感，被迫停止行走后癥狀可緩解，再次行走時(shí)重復(fù)出現(xiàn)。這是由于肢體缺血導(dǎo)致肌肉缺氧，乳酸堆積刺激神經(jīng)所致。早期可通過(guò)戒煙、保暖及適度運(yùn)動(dòng)改善癥狀。
2、肢體發(fā)涼麻木：
患肢遠(yuǎn)端持續(xù)發(fā)涼，對(duì)溫度變化敏感，伴有蟻?zhàn)吒谢蛞m套樣感覺(jué)減退。與血管痙攣導(dǎo)致神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙有關(guān)。日常需避免寒冷刺激，可進(jìn)行溫水浴促進(jìn)血液循環(huán)。
3、皮膚色澤改變：
患肢皮膚呈蒼白色或發(fā)紺，抬高時(shí)蒼白加重，下垂時(shí)轉(zhuǎn)為暗紅色。這是血管舒縮功能紊亂和血液淤滯的表現(xiàn)。需注意觀(guān)察膚色變化趨勢(shì)，避免局部壓迫。
4、靜息痛：
疾病進(jìn)展后出現(xiàn)持續(xù)性針刺樣疼痛，夜間加劇，常需下垂肢體緩解。提示缺血程度加重，可能伴隨微小動(dòng)脈血栓形成。此時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估血管情況。
5、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱：
足背動(dòng)脈或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱或消失，反映血管狹窄程度?？赏ㄟ^(guò)血管超聲檢查明確病變范圍，必要時(shí)需進(jìn)行血管擴(kuò)張治療。
血栓閉塞性脈管炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，避免被動(dòng)吸煙；保持肢體溫暖但避免直接熱敷；每日進(jìn)行適度步行訓(xùn)練促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立；飲食選擇低脂高纖維食物，控制血壓血糖；定期監(jiān)測(cè)足部皮膚狀況，預(yù)防外傷感染。出現(xiàn)靜息痛或潰瘍需立即至血管外科就診。
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