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無痛胃腸鏡手術(shù)前需要做哪些檢查

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91次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-26 06:08:03

關(guān)鍵詞： #腸鏡 #手術(shù)

無痛胃腸鏡手術(shù)前需完成心電圖、血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查及麻醉評估五項核心檢查。

1.心電圖：

心電圖檢查用于評估患者心臟功能，排除嚴(yán)重心律失常或心肌缺血等麻醉禁忌癥。中老年患者或既往有心臟病史者需重點關(guān)注ST段改變與QT間期異常。檢查結(jié)果異常可能需推遲手術(shù)或調(diào)整麻醉方案。

2.血常規(guī)：

通過紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板計數(shù)判斷是否存在貧血、感染或凝血障礙。血紅蛋白低于90g/L需先糾正貧血，血小板計數(shù)低于50×10?/L會增加術(shù)中出血風(fēng)險。炎癥指標(biāo)異常提示可能存在需優(yōu)先控制的感染病灶。

3.凝血功能：

凝血酶原時間（PT）和活化部分凝血活酶時間（APTT）檢測可發(fā)現(xiàn)潛在出血傾向。長期服用抗凝藥物者需提前5-7天調(diào)整用藥方案。凝血功能異常會增加活檢后出血或穿孔等并發(fā)癥風(fēng)險。

4.傳染病篩查：

乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒及HIV檢測既是手術(shù)室防護(hù)要求，也能指導(dǎo)器械消毒等級選擇。陽性患者需安排在當(dāng)日最后檢查，并使用專用內(nèi)鏡處理流程。

5.麻醉評估：

麻醉醫(yī)師需評估氣道情況、體重指數(shù)及ASA分級，預(yù)測丙泊酚等麻醉藥物用量。嚴(yán)重鼾癥、過度肥胖或ASAⅢ級以上患者可能需升級監(jiān)護(hù)等級或選擇清醒鎮(zhèn)靜方案。

檢查前3日應(yīng)避免攝入動物內(nèi)臟、血制品等影響凝血結(jié)果的食物，保持每日7小時睡眠以穩(wěn)定生理指標(biāo)。有慢性疾病者需攜帶近期病歷資料，檢查當(dāng)天穿著寬松衣物并全程禁食禁飲。術(shù)后2小時內(nèi)需有人陪同返家，24小時內(nèi)避免駕駛及高空作業(yè)。

腸鏡手術(shù)

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