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結石性膽囊炎如何止痛 結石性膽囊炎的止痛方法分享

肝膽疾病編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： #膽囊炎 #結石

結石性膽囊炎可通過解痙鎮(zhèn)痛藥物、抗生素治療、熱敷緩解、體位調整、手術干預等方式止痛。結石性膽囊炎通常由膽囊結石阻塞膽管、細菌感染、膽汁淤積、膽囊壁炎癥反應、飲食習慣不當等原因引起。

1、解痙鎮(zhèn)痛藥物：

膽絞痛發(fā)作時可使用解痙藥物如消旋山莨菪堿、間苯三酚等緩解平滑肌痙攣，非甾體抗炎藥如布洛芬可輔助鎮(zhèn)痛。需在醫(yī)生指導下使用，避免掩蓋急腹癥癥狀。伴有發(fā)熱或白細胞升高時提示可能存在細菌感染。

2、抗生素治療：

合并細菌感染需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制炎癥?？股剡x擇需考慮膽道感染常見病原菌，嚴重感染可能需靜脈給藥。長期反復發(fā)作可能引發(fā)膽囊積膿或穿孔等并發(fā)癥。

3、熱敷緩解：

右上腹局部熱敷可促進血液循環(huán)，緩解膽囊痙攣性疼痛。水溫不宜超過40℃，每次15-20分鐘。熱敷期間需觀察疼痛變化，如出現(xiàn)持續(xù)加劇或腹膜刺激征應立即就醫(yī)。

4、體位調整：

采取右側臥位或膝胸臥位可減輕膽囊壓力，促進膽汁引流。急性發(fā)作期應禁食減少膽囊收縮，癥狀緩解后逐步過渡至低脂流質飲食。體位改變需緩慢進行避免誘發(fā)嘔吐。

5、手術干預：

反復發(fā)作或出現(xiàn)并發(fā)癥需考慮腹腔鏡膽囊切除術，急診情況下可能行經皮經肝膽囊引流術。手術時機根據炎癥程度、全身狀況等綜合評估，術后需注意膽漏、出血等風險。

結石性膽囊炎患者日常應保持規(guī)律飲食，避免高脂高膽固醇食物如動物內臟、油炸食品，增加膳食纖維攝入如燕麥、糙米等。適量有氧運動如快走、游泳有助于改善膽汁代謝，但急性期需臥床休息。注意觀察腹痛性質變化，記錄發(fā)作頻率與誘因，定期復查腹部超聲監(jiān)測結石情況。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累誘發(fā)膽絞痛。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛需立即就醫(yī)排除膽總管結石等并發(fā)癥。

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