淋巴癌的癥狀是什么
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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淋巴癌的癥狀主要包括無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降、皮膚瘙癢等。淋巴癌是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類,癥狀表現(xiàn)與疾病類型及進(jìn)展程度相關(guān)。

頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬的無痛性腫塊是淋巴癌的典型早期表現(xiàn)。腫大的淋巴結(jié)可能逐漸融合成團(tuán)塊,按壓時(shí)無疼痛感,但可能壓迫周圍組織導(dǎo)致局部腫脹或功能障礙。部分患者可能僅有單一淋巴結(jié)區(qū)域受累,也可能多區(qū)域同時(shí)出現(xiàn)腫大。
持續(xù)低熱或周期性高熱是淋巴癌的常見全身癥狀,體溫多在38-40攝氏度之間波動(dòng)。發(fā)熱通常與腫瘤細(xì)胞釋放致熱因子或繼發(fā)感染有關(guān),可能伴隨寒戰(zhàn)但對(duì)抗生素治療反應(yīng)不佳。夜間發(fā)熱更為明顯,需與感染性疾病引起的發(fā)熱進(jìn)行鑒別。
夜間大量出汗浸濕衣被是淋巴癌的特征性表現(xiàn)之一,可能與腫瘤代謝產(chǎn)物刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。盜汗程度往往較重,需更換衣物或床單,且與環(huán)境溫度無關(guān)。這種癥狀在霍奇金淋巴瘤患者中更為多見。

半年內(nèi)體重減輕超過10%需警惕淋巴癌可能。腫瘤消耗、食欲減退及代謝紊亂共同導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦,部分患者可能伴有營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。體重下降通常與發(fā)熱、盜汗等癥狀同時(shí)出現(xiàn),稱為B癥狀群。
全身頑固性瘙癢可見于部分淋巴癌患者,尤其常見于霍奇金淋巴瘤。瘙癢多始于下肢,逐漸蔓延至全身,皮膚表面無原發(fā)皮疹但可見抓痕。這種癥狀可能與腫瘤細(xì)胞分泌組胺樣物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)檢查,血液科或腫瘤科可通過淋巴結(jié)活檢、骨髓穿刺、影像學(xué)檢查等手段明確診斷。日常生活中需保持規(guī)律作息,避免過度勞累,注意營(yíng)養(yǎng)均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察癥狀變化并及時(shí)處理治療副作用。