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孕婦患淋巴瘤能生育嗎

血液內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #淋巴瘤 #孕婦

孕婦患淋巴瘤是否能生育需根據(jù)病情嚴重程度和治療階段綜合評估。若處于疾病穩(wěn)定期且未接受高強度治療，可在嚴密監(jiān)測下繼續(xù)妊娠；若處于進展期或需接受放化療等可能致畸的治療，通常建議終止妊娠。

淋巴瘤患者在疾病穩(wěn)定期且未使用細胞毒性藥物時，妊娠對母嬰風(fēng)險相對可控?；颊咝杳?-4周進行血常規(guī)、超聲等監(jiān)測，重點關(guān)注淋巴結(jié)腫大程度及胎兒發(fā)育情況。治療上可選用對胎兒影響較小的利妥昔單抗注射液等靶向藥物，避免使用環(huán)磷酰胺片等烷化劑。此類患者分娩時建議選擇三級醫(yī)院，新生兒需接受免疫功能評估。

對于需要接受聯(lián)合化療或放療的進展期患者，治療藥物如多柔比星注射液、長春新堿注射液等具有明確致畸風(fēng)險，可能導(dǎo)致胎兒器官發(fā)育異常或流產(chǎn)。放射治療即使采用腹部屏蔽，仍存在胎兒生長受限風(fēng)險。此類情況建議通過多學(xué)科會診評估，多數(shù)情況下需優(yōu)先控制腫瘤進展。

淋巴瘤患者妊娠期間應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不低于80克，可選擇魚肉、雞蛋等易消化食材。避免生冷食物以防感染，室內(nèi)活動時注意防護避免碰撞腫大淋巴結(jié)。所有治療決策需由血液科、產(chǎn)科、新生兒科共同制定，患者及家屬應(yīng)充分知情風(fēng)險后選擇。

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