健康知道
| 1人回答 | 29次閱讀
糖耐量篩查未通過的孕婦比例相對(duì)較高，妊娠期糖尿病發(fā)病率約為10%-20%，主要與孕期激素變化、體重增長(zhǎng)過快、遺傳因素、年齡超過35歲等因素相關(guān)。
1、激素變化胎盤分泌的激素會(huì)降低胰島素敏感性，導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)能力下降。建議通過分餐制控制碳水化合物攝入，配合飯后散步等輕度運(yùn)動(dòng)。
2、體重因素孕前超重或孕期增重過快會(huì)增加胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少精制糖攝入，增加全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。
3、遺傳傾向有糖尿病家族史的孕婦更易出現(xiàn)糖代謝異常。這類人群應(yīng)在孕早期就進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用胰島素控制血糖。
4、高齡妊娠年齡超過35歲孕婦的胰島功能代償能力較弱。除飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)外，可能需使用門冬胰島素或地特胰島素進(jìn)行控糖治療。
建議所有孕婦定期監(jiān)測(cè)血糖，保持適度運(yùn)動(dòng)，若確診妊娠期糖尿病應(yīng)配合營養(yǎng)科制定個(gè)性化膳食方案，多數(shù)通過規(guī)范管理可維持血糖穩(wěn)定。
糖尿病腳腫可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、足部護(hù)理、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病腳腫通常與血糖控制不佳、下肢血管病變、神經(jīng)損傷、腎功能損害等原因有關(guān)。
一、生活方式干預(yù)嚴(yán)格控制血糖和血壓，減少食鹽攝入，每日適量活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著不動(dòng)。
二、藥物治療遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀控制血糖；針對(duì)水腫可使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯；改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1、貝前列素鈉也可應(yīng)用。
三、足部護(hù)理每日用溫水清洗雙腳并徹底擦干，檢查足部有無破損，穿著寬松舒適的鞋襪，避免足部受傷感染。
四、手術(shù)治療嚴(yán)重血管病變需進(jìn)行血管介入治療或血管旁路手術(shù)，嚴(yán)重感染或壞疽可能需清創(chuàng)術(shù)或截趾手術(shù)。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和足部情況，保持健康飲食和適度運(yùn)動(dòng)，發(fā)現(xiàn)腳腫持續(xù)加重或出現(xiàn)破潰及時(shí)就醫(yī)。
.jpg)
.jpg)
