結(jié)石性膽囊炎可通過解痙鎮(zhèn)痛藥、抗生素治療、膽管引流術(shù)、膽囊切除術(shù)等方式止痛,通常由膽囊結(jié)石嵌頓、細(xì)菌感染、膽汁淤積、膽囊管梗阻等原因引起。
山莨菪堿、間苯三酚、哌替啶等藥物可緩解膽道痙攣性疼痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免掩蓋病情進展。
頭孢哌酮舒巴坦、莫西沙星、甲硝唑等針對腸道菌群感染,可能與結(jié)石摩擦黏膜損傷有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱伴右上腹壓痛。
經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺引流或ERCP置管適用于合并膽管梗阻者,可能與結(jié)石移位導(dǎo)致膽道壓力升高有關(guān),出現(xiàn)黃疸及肝功能異常。
腹腔鏡手術(shù)為根治手段,適用于反復(fù)發(fā)作或化膿性膽囊炎,可能與膽囊壁缺血壞死有關(guān),表現(xiàn)為墨菲征陽性及白細(xì)胞升高。
發(fā)作期需禁食油膩食物,緩解后逐步過渡至低脂飲食,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測結(jié)石變化。